Raceala - antibiotic sau nu?

De cate ori nu ati cerut farmacistului sau medicului, antibiotice atunci cand au aparut primele semne si simptome de raceala sau gripa? Este o practica foarte frecventa din pacate, si in ciuda limitarii accesului la antibiotice prin restrictionarea vanzarii lor de catre farmacii doar pe baza de prescriptie medicala, pacientii inca nu inteleg rolul si importanta reala a tratamentului corect cu antibiotice.

Se pare ca majoritatea adultilor considera ca daca au o raceala atat de grava incat trebuie sa se duca la medic, trebuie in mod obligatoriu sa primeasca si un tratament agresiv impotriva ei. Si ce poate fi mai bun decat un tratament antibiotic? Specialistii sunt insa de parere ca acesti pacienti nu inteleg principiile si indicatiile exacte ale tratamentului cu antibiotice, mai ales faptul ca atunci cand un tratament antibiotic este realizat fara temei, complicatiile sunt numeroase, iar vindecarea pacientului devine un proces prelungit.

Una din marile temeri ale specialistilor in ceea ce priveste administrarea nerationala a antibioticelor este cea reprezentata de aparitia rezistentei bacteriene la antibiotice. Acest fenomen, care apare din ce in ce mai des, pune probleme ulterior, cand raceala se complica cu o infectie bacteriana, ce rezista la tratament. Antibioticele vor fi astfel ineficiente si afectiunea se va complica si va avea o evolutie imprevizibila.

Cuprins articol

1. Generalitati
   
2. Antibioticele sunt ineficiente pentru o raceala simpla
   
3. Folosite corespunzator, antibioticele pot salva vieti!
   
4. Rezistenta la antibiotice: o problema actuala
   
5. Administrati cu responsabilitate antibioticele!
   

Antibioticele sunt ineficiente pentru o raceala simplaSus


Antibioticele nu sunt eficiente intr-o raceala sau intr-o alta infectie determinata de virusuri din simplul fapt ca tinta lor este reprezentata de populatia bacteriana. Ele nu sunt adresate luptei si combaterii unei infectii de natura virala, pentru aceasta situatie fiind realizate medicamente speciale, numite antivirale. Administrarea antibioticelor intr-o raceala nu numai ca nu este recomandata, dar este chiar contraindicata, mai ales daca raceala da semne sa nu fie complicata.

Antibioticele pot face mult mai mult rau decat ne imaginam, in special daca tinem cont si de faptul ca poate sa apara (la 1 din 40000 de pacienti) si o reactie alergica, deseori grava si cu implicatii fatale. Un alt aspect foarte important si deosebit de periculos este cel reprezentat de faptul ca prin administrarea necontrolata a antibioticelor au aparut in timp numeroase tulpini bacteriene foarte agresive si care au multiple mecanisme de rezistenta la tratament, ceea ce insemna nu numai ca boala rezultata prin infectia cu astfel de bacterii este mai periculoasa, dar si ca tratamentul va fi mult mai greu de aplicat si se va dovedi mai putin eficient. Din astfel de motive (si nu numai) este foarte important ca pacientii sa inteleaga importanta administrarii rationale a antibioticelor. Exista situatii in care ele sunt cu adevarat necesare, insa raceala simpla, comuna, necomplicata nu este una din ele.

Antibioticele se administreaza in tratamentul infectiilor bacteriene
Antibioticele sunt medicamente care se adreseaza tratamentului infectiilor bacteriene (cele de etiologie exclusiv bacteriana sau celor complicate printr-o suprainfectie cu bacterii). De exemplu, antibioticele sunt recomandate (si au o eficienta foarte buna) in tratarea bronsitelor, penumoniilor bacteriene, faringitelor, otitelor sau conjunctivitei.

Folosite corespunzator, antibioticele pot salva vieti!Sus


In anumite situatii, se poate ca o raceala sa se complice cu o infectie bacteriana. Semne si simptome sugestive pentru o infectie bacteriana sunt aparitia durerii generalizate la nivelul fetei, urechilor si ochilor, scurgeri nazale abundente, de consistenta vascoasa, de culoare galben - verzui, aparitia unei tuse productive (expectoratia fiind de asemenea galben verzui).

Atentie, insa: chiar si aceste simptome pot sa apara la un procent foarte ridicat din pacientii care au doar o raceala usoara. Nu intotdeauna prezenta lor semnifica infectie bacteriana. Daca insa ele persista mai mult de o saptamana, cel mai probabil etiologia lor este bacteriana, si pacientul trebuie sa se prezinte la medic in vederea stabilirii unui diagnostic si tratament adecvat. Diagnosticul de infectie bacteriana este pus exclusiv de catre medicul curant, dupa ce acesta recolteaza probe biologice pe care le va da spre analiza.

Daca rezultatele se intorc pozitive, atunci tratamentul cu antibiotice poate fi inceput. Tratamentul nu se administreaza insa la intamplare, ci in functie de tipul bacteriei. De cele mai multe ori, datorita faptului ca se inregistreaza o rezistenta la din ce in ce mai multe antibiotice, medicul va prefera sa realizeze schemele terapeutice doar dupa intocmirea unei antibiograme. Aceasta investigatie va stabili cu exactitate la care antibiotice este germenele respectiv sensibil, deci care sunt medicamentele care vor fi eficiente in tratament.

Pana la sosirea rezultatelor antibiogramei (daca nu vin concomitent cu rezultatele microbiologice), se va initia tratamentul empiric, medicul administrand antibioticul care si-a dovedit in trecut eficienta maxima in tratarea unor infectii cu respectivul germene. Doar medicul specialist poate sa prescrie antibiotice. Nu este indicat pacientilor sa incerce sa se autotrateze, fie sa ceara la farmacie antibiotice, fie sa caute antibiotice prin dulapiorul cu medicamente, posibil din cele ce au ramas altor membri ai familiei.

Chiar daca medicul va recomanda tratament cu antibiotice, pacientii trebuie sa inteleaga faptul ca acesta nu este destinat vindecarii racelii in sine, ci complicatiilor acesteia. Suprafolosirea antibioticelor poate pune pe termen lung probleme serioase de tratament, bacteriile dezvoltand rezistenta la respectivul antibiotic, rezistenta ce se transmite genetic de la o generatie la alta si care se perfectioneaza pe masura ce bacteriile vin in contact cu cat mai multe antibiotice

Rezistenta la antibiotice: o problema actualaSus


Conform specialistilor, rezistenta la antibiotice este una din cele mai importante probleme cu care se confrunta clinicienii in momentul de fata. Acesta este unul din motivele pentru care insista asupra folosirii corecte a medicamentelor. Cand bacteriile sunt expuse repetat la antibiotice, in special la antibiotice care nu sunt specifice respectivei tulpini bacteriene, cel mai probabil in interiorul germenelui vor avea loc reactii prin care se dezvolta rezistenta la actiunea bactericida sau bacteriostatica.

Din pacate pentru noi, aceasta rezistenta se transmite din generatie in generatie, astfel incat bacteriile devin din ce in ce mai puternice. Cel mai frecvent suntem tentati sa administram gresit antibiotice in timpul racelilor banale. Acestea fiind destul de dese in ultima vreme, bacteriile pot profita de expunere si se pot inarma impotriva mecanismelor antibioticelor. Ele vor capata si caractere mai agresive de patogenicitate, ceea ce le va permite sa declanseze o infectie mult mai dura si care va raspunde foarte greu (sau deloc) la tratament, va dura mult mai mult decat in mod normal, sau se va agrava brusc.

Astfel de infectii cu germeni rezistenti nu sunt periculoase doar pentru pacient, dar si pentru familia acestuia. Expunerea la astfel de bacterii va declansa o afectiune similara, al carei prognostic variaza in functie de starea generala de sanatate a pacientului (va avea evolutie grava la pacientii cu varste extreme - copii si varstnici, dar si la cei cu boli cronice preexistente).

Cresterea numarului de bacterii rezistente la antibiotice a determinat specialistii sa realizeze tratamente antibacteriene alternative. Astfel, in prezent se pare ca variante terapeutice utile si eficiente sunt bacteriocinele. Ele sunt de fapt toxine produse de bacterii care pot inhiba cresterea si dezvoltarea altor bacterii din clase similare, insa se pare ca au un spectru de actiune destul de ingust. Similar antibioticelor si ele au mecanisme de actiune diferite si sunt clasificate in functie de modul in care influenteaza metabolismul bacterian. In plus, bacteriocinele par a avea si proprietati antineoplazice

Administrati cu responsabilitate antibioticele!Sus


Specialistii ne recomanda ca atunci cand suntem sub tratament antibiotic recomandat de catre medicul curant sa tinem cont de urmatoarele:

1. Sa nu cerem niciodata in mod precis sa ni se administreze un anumit tip de antibiotic. Medicul este cel care va hotara daca starea noastra de sanatate impune un tratament antibiotic, daca semnele si simptomele sunt intr-adevar sugestive pentru o infectie bacteriana. Suspiciunea clinica, sustinuta si de datele paraclinice (culturi din probe biologice) vor stabili necesitatea antibioticoterapiei. Antibioticele nu se recomanda in raceala usoara, comuna, deoarece etiologia ei este virala. Decat in situatia in care se complica si cu o infectie bacteriana, se poate administra un tratament antibiotic, insa acesta nu este destinat racelii in sine.

2. Sa administram antibioticele asa cum ele ne sunt prescrise de catre medic. Aceasta pesupune ca indiferent de evolutia simptomelor sub tratament, sa continuam administrarea sa pana la sfarsit. In mod normal, un tratament obisnuit cu antibiotice trebuie sa dureze aproximativ 5 zile. Aceasta recomandare nu este insa valabila daca apar si reactiile adverse. In acel moment pacientul trebuie sa se adreseze medicului si sa ii comunice problemele de sanatate cu care se confrunta de la debutul tratamentului antibiotic. Medicul va decide fie micsorarea dozei, fie sistarea tratamentului si inlocuirea antibioticelor din schema terapeutica.

3. Sa nu oferim antibioticele si altor membri ai familiei (sau apropiatilor) care au simptome de raceala, doarece le putem face mai mult rau si in nici un caz copiilor. Nici noi, la randul nostru, nu trebuie sa luam antibiotice prescrise altora. Atunci cand intr-adevar trebuie sa fim trecuti pe un tratament antibiotic, acestea trebuie administrate tintit, astfel incat sa distrugem bacteriile respective si nu la nimereala, pentru a le stimula rezistenta.

mi-a trimis simona un mesaj privat, eu cred ca ar fi vrut sa il puna aici, asa ca il postez eu in locul ei [Trebuie sa fiti înscris şi conectat pentru a vedea această imagine]
simonescule, atunci cand vrei sa raspunzi, nu trebuie decat sa dai cu clickul mausului, o singura data, pe butonul de dedesubtul ultimului mesaj "post reply".
si scrii acolo exact cum ai scris cand mi-ai trimis mie pesajul privat, ca vad ca te-ai descurcat stralucit.
si acum, ce mi-a scris simona:


[Trebuie sa fiti înscris şi conectat pentru a vedea această imagine] Buna diana,ai dreptate in privinta antibioticului,de multe ori devine dusmanul nostru.
eu am avut o experienta nu tocmai buna ,baietelul meu ,in anii trecuti era mereu racit, mereu avea febra mare,pediatrul lui ii dadea tot timpul antibiotic.
am ajuns nu tocmai bine cu el,anul acesta am fost la un profesor,l-a vizitat,mi-a zis ca trebuie sa-l operam de urgenta,i-a scos amigdalitele,polipii,infectia din urechi....,acum este bine.
acum andrea a inceput gradinita,si nu mai sunt probleme.unicul medicament pe care il ia este propolisul pur si gata.
cand are nasucul infundat,si respira mai greu,stam cu fata in vapori(intr-un lighean pun apa fiarta cu bicarbonat si fiole cu esenta de eucalipt).
sa mai pui pe forum articole de genul acesta,sunt binevenite.
te pup simo.

ioana_io a scris:

da, oricum, chestia asta ni se spune de ani de zile.

insa daca intri pe forumuri de mamici cu bebici, baga ochiul la articole despre racelile bebeilor, si ai sa vezi mesaje de genul:
"are muci si tuseste de trei zile, l-am bagat pe antibiotic", cu aerul ca stie ea mamica ce face, pt. ca niciun medic nu e destul de bun pt. puiul ei, medicul e rau, ca nu ii da antibiotic.

de parca antibioticul ar fi o bomboana plina de sanatate, nu de efecte adverse.
in schimb, dulciuri nu le dau, ca au auzit ca sunt rele ( partial adevarat ).
insa antibiotice...cu caruta.

Da ,sa sti ca ai dreptate!prea putin se mai consulta doc.in ziua de azi!

da, si automedicatia da in timp, multe alte efecte adverse.

acum vreo cateva saptamani, o prietena a racit si i-am dat cateva pliculete de coldrex.
i-am spus sa ia doua pe zi, dizolvate in apa.
dar ea, pe langa pliculetele cu pricina, a mai inghitit si vreo 4 paracetamoale.
coldrexul nu este altceva decat paracetamol, ea a depasit doza maxim admisa de paracetamol, cu 1000 de mg.
cand am auzit, am tipat la ea ( supradozarea banalului paracetamol e tare nasoala ).

ea avea deja simptome de greata, de ameteala, se simtea nasol.
ea cica nu a stiut ce contine coldrexul.
cum naiba iei niste medicamente fara sa te uiti ce contin, ce efecte adverse au si care e dozajul?
pe fiecare pliculet de coldrex scrie asta!


e drept ca nu trebuie sa mergi pt. orice raceala la medic, pt. ca sensibil fiind, risti sa mai colectezi ceva de la ceilalti pacienti, dar asta inseamna sa fii constient de ce pilule iei si nu sa inghiti pastile cu nemiluita in speranta ca asa te vei face bine in doi timpi si trei miscari.


daca paracetamolul care se poate cumpara fara prescriptie, poate in caz de supradozaj sa duca la necroza hepatocelulara, sa ne imaginam ca efecte vor avea antibioticele, care in tarile civilizate nu se elibereaza decat cu reteta.

Vio a scris:

ioana_io a scris:

da, oricum, chestia asta ni se spune de ani de zile.

insa daca intri pe forumuri de mamici cu bebici, baga ochiul la articole despre racelile bebeilor, si ai sa vezi mesaje de genul:
"are muci si tuseste de trei zile, l-am bagat pe antibiotic", cu aerul ca stie ea mamica ce face, pt. ca niciun medic nu e destul de bun pt. puiul ei, medicul e rau, ca nu ii da antibiotic.

de parca antibioticul ar fi o bomboana plina de sanatate, nu de efecte adverse.
in schimb, dulciuri nu le dau, ca au auzit ca sunt rele ( partial adevarat ).
insa antibiotice...cu caruta.

Da ,sa sti ca ai dreptate!prea putin se mai consulta doc.in ziua de azi!

Si medicul recomanda acelasi lucru. Ca sa se stie acoperit, baga antibiotic, copilul se simte bine pe moment, fara sa se gandeasca la urmari. Stiu suficiente cazuri in care copiii au fost tratati direct cu antibiotice foarte puternice. Si din cauza asta faceau raceli de 4-5 ori pe iarna, din ce in ce mai grave. Am patit-o si eu cu copiii cand erau mici. Mergeam cu ei la controlul periodic si nu stiu cum se facea, dar mereu aveau rosu in gat Fara sa aiba vreun simptom acasa. Si pac reteta cu penicilina. Pana am renuntat sa-mi mai chinui copiii cu injectii, ca pe vremea aia nu existau siropele, si nu le faceam reteta. Ma intreba doctora: ai facut tratamentul? cum se simte baiatul? Minunat. Iar daca chiar era putin racit, sa-i curga nasul sau sa tuseasca bagam repede solutie de piramidon si mai apoi biseptol. In 3 zile erau ca noi. Si spun sincer ca nu mi-au racit niciodata grav, cum aud acum cu bronsite, viroze si alte minunatii, cu internari chiar, la copii de un am. Sunt bine-merci si acum si racesc foarte rar.

Zitza a scris:

Vio a scris:

ioana_io a scris:

da, oricum, chestia asta ni se spune de ani de zile.

insa daca intri pe forumuri de mamici cu bebici, baga ochiul la articole despre racelile bebeilor, si ai sa vezi mesaje de genul:
"are muci si tuseste de trei zile, l-am bagat pe antibiotic", cu aerul ca stie ea mamica ce face, pt. ca niciun medic nu e destul de bun pt. puiul ei, medicul e rau, ca nu ii da antibiotic.

de parca antibioticul ar fi o bomboana plina de sanatate, nu de efecte adverse.
in schimb, dulciuri nu le dau, ca au auzit ca sunt rele ( partial adevarat ).
insa antibiotice...cu caruta.

Da ,sa sti ca ai dreptate!prea putin se mai consulta doc.in ziua de azi!

Si medicul recomanda acelasi lucru. Ca sa se stie acoperit, baga antibiotic, copilul se simte bine pe moment, fara sa se gandeasca la urmari. Stiu suficiente cazuri in care copiii au fost tratati direct cu antibiotice foarte puternice. Si din cauza asta faceau raceli de 4-5 ori pe iarna, din ce in ce mai grave. Am patit-o si eu cu copiii cand erau mici. Mergeam cu ei la controlul periodic si nu stiu cum se facea, dar mereu aveau rosu in gat Fara sa aiba vreun simptom acasa. Si pac reteta cu penicilina. Pana am renuntat sa-mi mai chinui copiii cu injectii, ca pe vremea aia nu existau siropele, si nu le faceam reteta. Ma intreba doctora: ai facut tratamentul? cum se simte baiatul? Minunat. Iar daca chiar era putin racit, sa-i curga nasul sau sa tuseasca bagam repede solutie de piramidon si mai apoi biseptol. In 3 zile erau ca noi. Si spun sincer ca nu mi-au racit niciodata grav, cum aud acum cu bronsite, viroze si alte minunatii, cu internari chiar, la copii de un am. Sunt bine-merci si acum si racesc foarte rar.

da mai zitzone, dar pe vremea aia nici medicii nu prea stiau care sunt efectele secundare ale antibioticelor, si nici faptul ca la o infectie virala, antibioticul mai mult strica.
antibioticul nu ucide decat bacteriile, virusii se lafaie in prezenta lor.
biseptolul e tot antibiotic, insa cu un spectru mai larg.
piramidon am luat si eu cat am fost mica si racita, avea un y sapat pe una din fetze ( sau pe amandoua? ).
insa a existat o perioada in viata mea in care am luat antibiotic injectabil cu tona ( din cauza de septicemie ), timp de mai multe luni de zile, dar altfel nu s-a putut, insa efectele le trag de peste 30 de ani dupa mine.

acum sunt racelile atat de grave exact din cauza ca se ia antibioticul ca si ceaiul, fara prescriptie medicala, si la recomandarea vecinei, bacteriile invata rapid sa se adapteze, si in curand, antibioticele nu ne vor mai fi de niciun folos pt. ca bacteriile vor fi evoluat, ca nu-s nici ele proaste sa ramana tot in stadiul ala.